甘露醇注射液在臨床上*早應用是在 1940 年，由 Smith 用于預防急性腎功能衰竭?，F主要用于**腦水腫，降低眼內壓，**，促進某些**過量或毒物中毒的排泄，術前腸道準備等。

      甘露醇注射液很容易產生結晶，因此，使用甘露醇前應仔細檢查。 甘露醇結晶，你看見了嗎？ 科室新來了一位實習生小 A。像往常一樣對新來的學生我想先了解一下她是否掌握了靜脈輸液的核對流程。交完班，護士們在**室做準備工作。我順手拿起了**車上的一袋甘露醇，看了一眼，發現里面有幾顆小小的結晶。我讓小 A 把輸液核對的幾個環節說一下，小 A 說得很流暢，其中還提到了要檢查「甘露醇有沒有結晶」。 

      我讓小 A 檢查一下有沒有結晶，小 A 拿起甘露醇看了一下，告訴我沒有。我說你再檢查一下，她又看了一邊告訴我還是沒有。我讓她把甘露醇遞給她的帶教老師。帶教老師汀拿起甘露醇搖了搖，告訴我有結晶。

圖 1  有結晶的甘露醇注射液
甘露醇結晶長啥樣？
為了讓小 A 加深印象，我把科室里備用的 5 袋甘露醇注射液全都拿出來，拆開外包裝，每一袋都有不同程度的結晶發生，見圖 2。甘露醇細小的結晶不容易發現，因此，使用前務必仔細檢查。

圖 2  不同程度的甘露醇結晶 導致甘露醇結晶的

原因 

1. 保存甘露醇注射液的環境溫度過低；

2. 制作甘露醇注射液時的冷卻方法不科學；

3. 對甘露醇注射液**的時間較短；

4. 甘露醇注射液的配方存在缺陷等 

環境溫度對甘露醇結晶有何影響？ 

1. 貯藏時低于 15℃，即有 10% 析出結晶。 

2. 貯藏于 20℃ 以上環境中才不會形成結晶。 

3. 即便是甘露醇注射液瓶內無結晶，在氣溫低于 15℃ 的環境下，特別是 0℃ 以下輸液時，如果輸液通道無保暖措施，輸液管內很快就會形成微小的肉眼能看得見或看不見的小結晶。 請特別注意第 3 點，往往是容易忽視的一點。

 輸入甘露醇結晶會有什么影響？ 

1. 甘露醇注射液一旦產生結晶，不僅會影響其應有的**效果，還有可能引起血栓或靜脈炎的危險。

2. 甘露醇注射液若為軟包裝，其產生的結晶還可能刺破軟包裝而導致甘露醇注射液被污染，從而使使用者有發生血液感染的可能。 

甘露醇結晶怎么辦？用甘露醇加溫箱快速有效